ПСИХИАТРИЯ

             ОБЩАЯ ПСИХОПАТОЛОГИЯ
             ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ
            НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЯ

Сознание, как уже отмечалось – это высшая форма отражения человеком окружающей действительности. Кроме того, существует понятие самосознания – осознание своей личности, своих телесных и психических данных, своего «я», своей активности и своего места в общественной жизни. Самосознание индивидуального развития – онтогенеза претерпевает сложные изменения: от осознания своего телесного, соматического «я» до осознания своих сложных психических процессов, в результате которых появляется способность решать задачи, стоящие перед человеком в обществе.
             Часто у больных с тяжелыми соматическими нарушениями, требующими неотложной медицинской помощи, наблюдаются расстройства сознания. Несмотря на то что клиническая картина их разнообразна, все они имеют общие признаки. Наиболее четко симптомы расстроенного сознания описал немецкий психиатр К. Ясперс (1948). Он выделил следующие признаки расстройства сознания.
             1. Полное отсутствие способности воспринимать окружающее или восприятие фрагментальное, неотчетливое.
             2. Расстройство мышления, отличающееся инкогерентностью, бессвязностью, фрагментарностью. При этом затрудняется синтез, но относительно сохраняется анализ воспринимаемых извне сигналов.
             3. Полное или частичное нарушение ориентировки в месте, времени, собственной личности.
             4. Амнестические расстройства, распространяющиеся на события, происходящие в период расстроенного сознания. Больной при этом вообще не может воспроизвести события или воспроизводит их фрагментарно.
             5. Пароксизмальность возникновения психопатологических признаков, которые так же быстро исчезают, как и появляются, следуя за изменениями основного этиологического фактора.
             Для установления состояния нарушенного сознания необходимо наличие совокупности перечисленных признаков. Один или несколько не связанных между собой симптомов не могут в достаточной степени свидетельствовать о патологии сознания.
             Нарушение сознания часто происходит при тяжелых инфекционных заболеваниях, септических явлениях в послеродовом периоде, травматических поражениях головного мозга, отравлениях ядами промышленной и бытовой химии и т. д.