Диагностика
шизофрении
довольно
сложна, так
как ее
следует
разграничивать
со многими
психическими
заболеваниями.
В частности,
шизофрению
необходимо
дифференцировать
от
реактивных
психозов.
Реактивный
психоз
развивается,
как правило,
после
психогенной
травмирующей
ситуации, и
содержание
психопатологической
симптоматики
при этом
психозе
отражает
особенности
перенесенной
психотравмы.
Реактивный
психоз не
приводит к
эмоционально-волевому
оскудению
личности и
обычно
успешно
излечивается. Маниакально-депрессивный
психоз
отличается
от
шизофрении
строгой
периодичностью
течения и
сменяемостью
фаз (депрессии,
маниакальных
состояний).
При
маниакально-депрессивном
психозе
никогда не
наблюдается
деградации
личности, а
приступы в
период
развития не
содержат
психопатологической
симптоматики,
присущий
шизофрении (истинные
и ложные
галлюцинации,
синдром
Кандинского
– Клерамбо и
др.). Клиника
шизофрении
может быть
сходна с
таковой
эпилептических
психозов.
Однако
наличие при
психозах
судорожных
припадков в
анамнезе,
пароксизмальность
развития,
напряженность
аффекта и
изменение
личности по
эпилептическому
типу
позволяют
разграничить
эти два
заболевания. Инволюционные
психозы в
отличие от
шизофрении
возникают в
предстарческом
возрасте (45 – 60
лет) и
отличается
преобладанием
тревожно-депрессивного
настроения
и бредовых
идей малого
размаха (бред
материального
ущерба,
обнищания и
т. д.). При
инволюционных
психозах
патологические
изменения
личности не
столь
выражены,
как при
шизофрении.