ПСИХИАТРИЯ

             ЧАСТНАЯ ПСИХИАТРИЯ
             МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ (ПО МБК-10 - РУБРИКА F3) 
                ТИПЫ ТЕЧЕНИЯ

Клиническая картина маниакально-депрессивного психоза характеризуется периодическим возникновением маниакальных и депрессивных фаз. Значительно чаще наблюдаются депрессивные состояния. Длительность отдельных приступов, светлых промежутков между ними и частота обострений значительно варьируют. Отдельные фазы могут продолжаться несколько дней или принимать затяжное течение – до нескольких месяцев и даже лет. Различают в основном 3 варианта течения.
             В тех случаях, когда за маниакальной или депрессивной фазой следует светлый промежуток, сменяющийся приступом (фазой), противоположным первоначальному, говорят об альтернирующем типе лечения. Например, заболевание, начавшись с депрессивного состояния, после интермиссии проявляется в виде маниакальной фазы, затем наступает светлый промежуток и снова – депрессия и т. д.
             Наблюдается и двухфазное (биполярное) течение: одна из фаз непосредственно переходит в другую противоположную, а затем следует интермиссия.
             Чередование лишь одной фазы, чаще всего депрессивной, характеризуется периодическим течением. Однако при этом вероятность возникновения противоположной фазы сохраняется.
             Маниакально-депрессивный психоз, возникает, как правило, без воздействия внешних факторов – аутохтонно. В некоторых случаях болезнь могут провоцировать перенесенные инфекции, соматические заболевания, психотравмирующие ситуации. Приступ начинается постепенно (чаще весной или осенью) с появления бессонницы, эмоциональных колебаний, душевного дискомфорта.