Остеохондроз позвоночника


          ФИЗИОЛОГИЯ МЫШЦ

          Мышечная работа включает в себя статическую и динамическую деятельность. При статической (изометрической) работе мышца только напрягается, не изменяя своей длины. В результате движения в суставе, над которым перекинута эта мышца, не происходит. Этот вид мышечной работы позволяет создать стабилизацию определенной позы тела, например, для сохранения вертикального положения. При динамической работе мышца меняет свою длину, в результате чего происходит взаимоперемещение частей тела. Учитывая различное участие мышц в выполнении того или иного движения, по физиологическому взаимоотношению выделяют как мышцы-антагонисты, так и мышцы-синергисты. Такое разделение условно, так как функции мышц могут чередоваться, подчиняясь феномену реципрокности, а это, в свою очередь, обеспечивает плавное совершение сложных движений, согласованных в действии между различными мышечными группами.
          Мышцы подразделяются на односоставные и многосуставные. Установлено, что поперечно-полосатые мышцы при своем сокращении укорачиваются приблизительно на 50% и могут быть растянуты в полтора раза больше своей длины (Бонев Л. с соавт., 1978). Для односуставных мышц этих свойств эластичности вполне достаточно, чтобы совершать полный объем движений в данном суставе. Что касается многосуставных мышц, то они относительно короче и не могут обеспечить полный объем движений во всех суставах, над которыми они перекинуты.
          Экспериментально и клинически доказано особое участие многосуставных мышц в мышечной координации, в формировании двигательного стереотипа. При поражении этих мышц (как это имеет место при вертеброгенных заболеваниях нервной системы, когда происходит рефлекторный дефанс определенных мышечных структур) возникают миоадаптивные нарушения: изменения позы, неадекватное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат (Попелянский Я. Ю., 1972, 1983; Веселовский В. П. С соавт, 1976, 1982 и др.) с последующим вовлечением новых звеньев патогенеза и формированием своеобразного клинического комплекса заболевания.
          Для детального исследования мышц необходимо тонкое знание не только мест их прикрепления, но и функционального назначения мышцы или определенной группы мышц. По характеру совершения тестового движения для каждой мышцы, по сопротивлению, которое при этом преодолевается, можно судить о силе, состоянии и функциональных возможностях исследуемых мышц. Причем усилие исследователя не должно быть большим, мышцы необходимо исследовать симметрично на здоровой и больной стороне.

          Функция мышц и их иннервация

Движение

Мышца

Иннервирующие нервы

Спинальный сегмент

ШЕЯ

Наклон головы вперед

M. longus capitis  
M. longus colli  
M. rectus cap. ant.  
M. rectus cap. Lat.

Nn. spin. C I-V  
Nn. spin. C III-VI  
Nn. spin. C I-II  
N. spin. C I

C 1-5  
C 3-8  
C 1-2  
C
1

Наклон головы назад

Mm. transverso-occipit
M. rect. capitis  
M. sternocleidomastoideus

Nn. spin. C I-VIII  
N. spin. C I  
N. accessories  
Nn. spin. C II-III  
Nn. spin. C I-VI

C 1-4  
C 1  
XI n.  
C
2-3
C
1-6

Наклон головы в сторону

M. longus colli  
Mn. scaleni  
M. rectus cap. ant.

Nn. spin. C III-VI  
Nn.spin.CIII-VIII  
Nn. spin. C I-II

C 3-8  
C 3-8  
C 1-2

Поворот головы в
 сторону

M. oblig. capitis inf.  
той же стороны
M. oblig. capitjis sup.  
противополож,  стороны
M
. sternocleisomastoideus
противополож,  стороны  
Mm. scaleni  
Mm. recti capitis  
одн. ст.  
M. splenius  
M. transverso-occipitalis

Nn. spin. C I-II  

N. spin. C I

N. assessorius

Nn. spin. C II-III  
Nn.spin.CIII-VIII
N. spin. C I  
Nn. spin. C I-VIII  
Nn. spin. C I-VIII

C 1-2

C 1

XI n.

C
2-3
C
3-8
C
1
C
1-6  
C
1-8

РУКА

Поднятие плеча

M. trapezius 

M. levator scapulae

N. assessorius  
Nn. spin. C III-IV  
N. dorsalis scapulae  
Nn. spin. C III-V

XI n.
C 2-4  
C 3-5  
C 3-5

Поднятие руки 
до горизонтали

M. deltoideus

N. axillaris

C 5-6

Поднятие руки 
выше горизонтали

M. trapezius  

M. serratus ant.

N. assessorius  
Nn. spin. C II-IV  
N. thorac. long.

 

XI n.  
C 2-4  
C 5-7

Активное опускание 
руки

M. pectoralis maj.
 

Nn. thorac. ventr.

C 5- D1

Наружная ротация 
плеча

M. deltoideus  
M. infraspinatus  
M. teres minor

N. axillaris  
N.suprascapularis  
N. axillaris

C 5-6  
C 5-6  
C 5-6

Внутренняя ротация 
плеча

M. deltoideus  
M. subscapularis  
M. teres maj.  
M. lattisimus dorsi  
M. coracobrachialis  
M. pectoralis maj.

N. axillaris  
N. subscapularis  
N. subscapularis  
N. thoracodors.  
N. musculocutan.  
Nn. thorac. ventr

C 5-6  
C
5-6  
C
5-6  
C 6-8  
C 6-7  
C 5- D1

Отведение руки

M. deltoideus  
M. supraspinatus  
M. coracobrachialis

N. axillaris  
N. suprascap.  
N. musculocut.

C 5-6  
C 5  
C
6-7

Приведение руки

M. deltoideus  
M. pectoralis maj.  
M. lattisimus dorsi

N. axillaries  
N. thorac. Ventr  
N. thoracodors.

C 5-6  
C 5- D1  
C
6-8

 

             Функция мышц туловища и их иннервация

Движение

Мышца

Иннервирующие нервы

Спинальный сегмент

ТУЛОВИЩЕ

Сгибание туловища вперед

M. rectus abdominis
M. obliq. int. abdom.
M. obliq. ext. abdom.

Nn. spin. D VI-XII
Nn. spin. D VII-XII
Nn. spin. D V-XII

D 6-L1
D 8-12/L1 
D
8-12/L1

Сгибание туловища в сторону

M. obliq. ext. abdom.
M. obliq. int. abdom.

той же стороны
M. quadrat. lumbor.
M. erector trunci
Mm. transversocost.

Nn. spin. D V-XII
Nn
. spin. D VIII-XII

Nn. spin. D XII-L III
Nn. spin. C I-S I
Nn. spin. C VIII-D XI

D 5-12/L1
D
8-12/L1

D 12-L3
C1-S3
C
8-D11

Разгибание позвоночника

M. erector trunci
Mm. transversocost.

Nn. spin. C I-S I
Nn. spin. C VIII-D XI

C1-S3
C8-D11

Вращение туловищем

Mm. transversocost.
Mm. obliq. ext. abd.
M. obliq. int. abd.
другой стороны
M. erector trunci

Nn. spin. C VIII-D XI
Nn
. spin. D V-L I
Nn. spin. D VIII-L I

  Nn. spin. C I-S I

C8-D11
D
5-L1
D
8-L1 

C1-SI

Брюшной пресс

Все брюшные мышцы

Nn. spin. D V-L III

D5-L3

Дыхание

Mn. intercost. ext.
Mn. intercost. int
Mn. subcostales
M. transv. thorac.
M. transv. abdom.
M. serrat. post. sup.
M. serrat. post. inf.
Diaphragma

Nn. spin. D I-XI
Nn. spin. D I-XI
Nn. spin. D I-XI
Nn. spin. D III-VI
Nn. spin. D VIII-L II
Nn. spin. C VIII-D IV
Nn. spin. D IX-XII
N. phrenicus

D 1-12
D 1-12
D 1-11
D 3-4
D 7- L I
C 8- D 4
D 9-12
C 3-5


                                                                                                  

:
стоматология люберцы отзывы
Хостинг от uCoz